重慶護理職業學院2019年單獨招生考試心肺復蘇技術操作流程
重慶護理職業學院2019年單獨招生考試
心肺復蘇技術操作流程
第一步：準備
1.考生準備：著裝整潔，儀容儀表端莊，頭發不過肩，長發用發網或發夾罩住，不濃妝艷抹，不留長指甲，不戴首飾及耳墜。
2.用物準備：（現場已備好）①心肺復蘇模擬人；②治療盤：紗布（用于清除口腔異物）；③醫療垃圾桶；④手電筒、彎盤。
3.環境準備：安全、光線適宜。
第二步：評估與呼救
1.發現患者倒地，立即評估環境，確保現場對施救者和患者均是安全的；
2.呼叫患者有無反應，確認患者意識喪失（大聲呼喊“你怎么了？”“你怎么了？”同時輕拍患者雙肩）；
3.檢查呼吸、脈搏：觸摸頸動脈（右手食指、中指并攏放于喉結處，向左或右滑移2cm，感知有無動脈搏動）；同時，俯身側向胸部，觀察胸廓有無起伏，判斷有無呼吸。自數1001.1002.1003.1004.1005.1006.1007，5～10秒鐘完成；報告自主呼吸消失，大動脈搏動消失。
4.立即呼叫120（或請旁人幫忙獲得急救援助）。
第三步：安置體位
1.將患者仰臥在堅固的地板或床板上；
2.去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上；
3.雙手放于兩側，身體無扭曲。
第四步：心臟按壓
1.在患者右側，解開衣領、腰帶；
2.按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部（男性為雙乳頭連線中點）；
3.按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方垂直向下用力快速按壓；
4.按壓深度：5～6cm；
5.按壓速率：100～120次/min；
6.胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時間:放松時間為1:1）；
7.按壓30次，自數01.02.03.04.05.06.07.08.09.10……30。
第五步：開放氣道
1.如有明顯呼吸道分泌物，應當清理患者呼吸道，取下活動義齒；
2.充分開放氣道：采用仰頭抬頦法：搶救者跪于患者一側,左手手掌小魚際放在患者前額,并向下壓，右手的食指與中指放在患者下頜骨或下頜角處，抬起下頜，使下頜角與耳廓連線與地面呈900。
第六步：人工呼吸
1.打開一張紗布覆蓋在病人嘴巴上，立即給予人工呼吸2次；
2.深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用力吹氣，見明顯的胸廓隆起即可；送氣時用左手的拇指、食指捏緊病人的鼻孔，防止吹氣時氣體從鼻孔逸出，呼氣時松開，送氣時間為1秒；
3.吹氣同時，觀察胸廓起伏情況；
4.按壓與人工呼吸之比 30:2，連續5個循環（實際只做1個循環，其余口述）。
第七步：判斷復蘇效果
操作5個循環后，判斷并報告復蘇效果
1.頸動脈恢復搏動；
2.自主呼吸恢復；
3.散大的瞳孔縮小，對光反射存在；
4.收縮壓大于60mmHg（口述）；
5.面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅；
6.昏迷變淺，出現反射、掙扎或躁動。
第八步：整理交接
1.妥善安置病人，整理用物；
2.交代下一步處理措施或與其他救援人員做好溝通協調工作。
備注：完成時間3分鐘
參考資料：AHA《心肺復蘇及心血管急救指南》2015版
重慶護理職業學院2019年單獨招生考試
心肺復蘇技術要求及評分標準
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項目 名稱 |
操作 流程 |
技 術 要 求 |
分 值 |
扣分及說明 |
備注 |
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考生報告姓名及報考專業，計時開始 |
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職 業 技 能 能 力 200分
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評估 與 呼救 (40分) |
·發現患者倒地，立即評估環境 ·呼叫患者有無反應，確認患者意識喪失 ·檢查是否無呼吸，并同時檢查脈搏，5～10秒鐘完成 ·立即呼叫120（或請旁人幫忙獲得急救援助） |
10 10 10
10 |
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安置體位(30分) |
·確保患者仰臥在堅固的地板或床板上 ·去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上 ·雙手放于兩側，身體無扭曲（口述） |
10 10 10 |
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心臟按壓 （50分） |
·在患者右側,解開衣領、腰帶，暴露患者胸腹部 ·按壓部位：患者胸部中央，胸骨下半部 ·按壓方法：手掌根部重疊，手指翹起，兩臂伸直，使雙肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓 ·按壓深度：5～6cm ·按壓速率：100～120次/min，共按壓30次 ·胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時間:放松時間為1:1） ·盡量不要按壓中斷：中斷時間控制在10s內 |
5
10 10
5 10
5 5 |
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開放氣道 （10分） |
·如有明確呼吸道分泌物，應當清理患者呼吸道，取下活動義齒 ·仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時使用推舉下頜法），充分開放氣道 |
5
5 |
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人工呼吸 （25分） |
·立即給予人工呼吸2次 ·送氣時捏住患者鼻子，呼氣時松開，送氣時間為1秒 ·施以人工呼吸時應產生明顯的胸廓隆起，避免過度通氣 ·吹氣同時，觀察胸廓情況 ·按壓與人工呼吸之比為30:2 |
5 5
5
5 5 |
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判斷復蘇效果 （30分） |
操作5個循環后（口述，實際只做1個循環），判斷并報告復蘇效果 ·頸動脈恢復搏動 ·自主呼吸恢復 ·散大的瞳孔縮小，對光反射存在 ·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅 ·昏迷變淺，出現反射、掙扎或躁動 |
5
5 5 5 5 5 |
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整理交接(15分) |
·妥善安置病人，整理用物 ·與其他救援人員做好溝通協調工作 報告操作完畢（計時結束） |
10 5
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職 業 素 養 100分 |
基本要求（10分） |
·儀表、舉止端莊 ·反應敏捷，動作麻利 |
5 5 |
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人文關懷 （50分） |
·為病人取正確舒適體位 ·尊重病人權益，注意保護病人隱私 ·關注病人感受，滿足需要，體貼安慰 ·注意保護病人安全和職業防護 ·與病人或家屬有效溝通 |
10 10 10 10 10 |
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總體評價（40分） |
·語言準確，聲音洪亮 ·具有仁愛之心 ·動作規范，在規定時間內完成 ·具有急救意識 |
10 10 10 10 |
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操作時間 |
_______分鐘 |
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總 分 |
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重慶護理職業學院2019年單獨招生考試
職業技能測試注意事項
一、 考試項目：
單人心肺復蘇技術（成人）
二、考試流程：
1.考生持準考證、身份證通過第一次檢錄后進入候考室，保持安靜，不得再隨意離開，直至考試結束；
2.領取心肺復蘇技術操作流程及評分標準，準確填寫考生準考證號、姓名及報考專業，因信息填寫有誤影響考生成績的由考生自行負責；
3.按順序從入場通道經過第二次檢錄后進入考室，將心肺復蘇技術操作流程及評分標準交給監考老師，完成測試后，從出場通道離開。
三、注意事項：
1.服從工作人員安排，有序進入、有序離開，不得喧嘩；
2.著裝整潔，儀容儀表端莊，頭發不過肩，長發用發網或發夾罩住，不濃妝艷抹，不留長指甲，不戴首飾及耳墜；
3.進入考室后有1分鐘時間熟悉環境及用物；
4.考生報告姓名及報考專業后，計時開始，完成1個循環的心肺復蘇操作，操作結束后報告操作完畢（計時結束），總共時間3分鐘；
5.不得攜帶與考試無關的用物進入考室；
6.操作時用力適度，不可動作粗暴，避免損壞模型。
